22.02.2019 Йошкар-Ола - Межрегиональная конференция "Лицевая боль - междисциплинарная проблема"

Опубликовано: 28 Ноябрь 2018   •   Категория: Открытые мероприятия   •   Просмотров: 28

22 февраля 2019 года с 10-00 до 17-00 в актовом зале РКБ РМЭ по адресу г. Йошкар-Ола, ул. Осипенко, д.33  состоится Межрегиональная научно-практическая конференция

"Лицевая боль - междисциплинарная проблема"

участие в конференции и мастер-классах для врачей лечебных специальностей бесплатное

К участию приглашаются врачи:

Неврологи  и нейрохирурги

Терапевты и врачи общей практики 

Травматологи и ортопеды 

Стоматологи и челюстно-лицевые хирурги

Окулисты и оториноларингологи

Дерматологи и онкологи

Мануальные терапевты, врачи ЛФК и остеопаты 

Физиотерапевты и реабилитологи 

Психиатры и психологи

Конференция посвящена вопросам патогенеза, диагностики и лечения лицевой боли (прозопалгий). Будут обсуждаться вопросы междисциплинарного взаимодействия для оптимизации диагностики и лечения пациентов с острой и хронической лицевой болью. Большое внимание будет уделено освещению современных достижений медицины в области интервенционного лечения головной и лицевой боли. Будут показаны фенотипы болевых синдромов при которых  пока не сформированы достоверные клинические рекомендации по диагностике и лечению, такие, как атипичная лицевая боль. В ходе клинических разборов и мастер-классов будут продемонстрированы клинические примеры конкретных пациентов, особенности их лечения, как на амбулаторном этапе, так и в условиях стационара. Также будут проведены обучающие практические занятия по диагностике и малоинвазивной терапии скелетно-мышечной и невропатической боли с использованием современных технологий навигации (УЗИ, нейростимуляция), а также по кратковременным психологическим интервенциям в лечении хронических болевых синдромов в области лица.

Основные темы конференции:

Классификация лицевых болей, диагностика, дифференциальный диагноз болевых синдромов кранио-фациальной локализации (невралгия тройничного нерва и другие нейропатические боли, миофасциальный синдром, тригемино-вегетативные цефалгии, отраженные боли, головная боль напряжения, мигрень, хроническая мигрень), коморбидные состояния, современные подходы к лечению.

Медикаментозная и нелекарственная терапия боли, интервенционные малоинвазивные и неинвазивные методы.

Функциональная и топографическая анатомия жевательных и других кранио-фациальных мышц, иннервация, кровоснабжение.Взаимосвязь лицевой и головной боли с гипертонусом жевательных мышц, окклюзией, дисфункцией ВНЧС.

Методы диагностики функции и дисфункции жевательных мышц, правила физикального осмотра пациента: на что обратить внимание. Клинические синдромы патологии жевательных мышц (бруксизм, оромандибулярная дистония, парафункции, миогенная дисфункция жевательных мышц). Бруксизм. Современные трактовки, диагностические критерии, способы лечения. Миогенная дисфункция ВНЧС, современные подходы к диагностике и лечению, коморбидные состояния, междисциплинарный подход.Основы ботулинотерапии (механизм действия, показания, противопоказания, нежелательные явления, дозирование). Правила ведения медицинской документации при выполнении ботулинотерапии, оснащение процедурного кабинета.

Практикум по применению инъекций ботулинического токсина типа А (нейропротеина) при хронической мигрени, бруксизме, миогенной дисфункции ВНЧС, миофасциальном болевом синдроме, дистонических синдромах, кранио-фациальной области, демонстрация пациентов, разбор клинических случаев, отработка полученных навыков на муляже.

 

ПРОГРАММА КОНФЕРЕНЦИИ

9.00 - 10.00 Регистрация слушателей. Приветственный кофе-брейк.

10.00 - 10.10 Открытие конференции. Вступительное слово. Александрова Светлана Викторовна, главный внештатный невролог МЗ РМЭ, Баринов Алексей Николаевич, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины (МАСПИМ)

10.10 - 11.00 Современные рекомендации по диагностике и лечению скелетно-мышечной и невропатической боли.

Лектор - Давыдов Олег Сергеевич - к.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории фундаментальных и прикладных проблем боли, ФГБНУ «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии», Москва, Россия. Член Президиума Российского общества по изучению боли. Автор и соавтор более 70 публикаций по проблемам диагностики и лечения боли, заболеваний периферической нервной системы. Выступает с докладами на международных симпозиумах, крупных Российских конференциях, таких как «Вейновские чтения», «Управляй болью», регулярно проводит образовательные школы в регионах..

В данном интерактивном выступлении будет приведена современная классификация болевых синдромов, проведен анализ причин их возникновения и развития кратковременной или стойкой утраты трудоспособности и социальных потерь. Механизмы, приводящие к возникновению и поддержанию хронической боли, такие как периферическая и центральная сенситизация, дизингибиция, являющиеся мишенью для фармакотерапии. В докладе будут рассмотрены современные рекомендации по медикаментозной и нелекарственной терапии острой и хронической боли в спине. Слушателям будет предложено принять участие в интерактивном голосовании при помощи системы E-vote. Победителей, набравших максимальное число правильных ответов, ждут призы.

11.00 - 12.00 Лицевая боль: истина в деталях.

Лектор - Пархоменко Екатерина Васильевна. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии, медицинской психологии и неврологии с курсом ДПО АГМУ, врач высшей квалификационной категории. Автор более 20 научных публикаций по проблеме головной и лицевой боли в системе РИНЦ.

Слушателям будет представлена одна из самых сложных и малоизученных проблем современной медицины, находящейся на стыке профессионального интереса клиницистов различных специальностей. Подробно будут обсуждаться  современные принципы диагностики и формулировки диагноза лицевой боли. Основное внимание будет уделено дифференциальной диагностике хронической боли в лице, эффективным подходам к лечению этой труднокурабельной группы пациентов. По итогам участия, участники будут уметь корректно анализировать  результаты клинического обследования пациентов с лицевой болью, смогут правильно составлять алгоритмы современного лечения лицевой боли с учетом международных практических рекомендаций, что позволит существенно повысить эффективность лечения и качество жизни пациента, страдающего лицевой болью.

12.00 – 13.00 Интервенционная терапия лицевой боли: вопросы эффективности и безопасности.

Лектор - Баринов Алексей Николаевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, старший научный сотрудник НИО неврологии научно-медицинского парка 1 Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины, эксперт Российского общества изучения боли (РОИБ), член Всемирной ассоциации изучения боли (IASP), член Европейской Академии Неврологии (EAN). Автор 125 публикаций по проблеме боли в системе РИНЦ и Scopus.

В этой научно-практической лекции будут продемонстрированы основные малоинвазивные методы лечения прозопалгий, включая кратковременные психологические интервенции. Особое внимание будет уделено возможным побочным эффектам и осложнениям, возникающим при неинвазивном и малоинвазивном лечении лицевой боли. Акцент будет сделан на мерах предосторожности при проведении малоинвазивных манипуляций, возможности возникновения эффектов плацебо и ноцебо, способах усиления и подавления этих феноменов. Будут рассмотрены алгоритмы действий при осложнениях, а также обеспечение безопасности терапии различных болевых синдромов.

13.00 - 14.00 обед

14.00 - 15.00 Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Лектор - Пархоменко Екатерина Васильевна. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии, медицинской психологии и неврологии с курсом ДПО АГМУ, врач высшей квалификационной категории. Автор более 20 научных публикаций по проблеме головной и лицевой боли в системе РИНЦ.

 Выступление будет посвящено взаимосвязи нарушения биомеханики височно-нижнечелюстного сустава и болевого синдрома в области лица и головной боли. Лекция ознакомит слушателей с современными сведениями, касающимися клиники, дифференциальной диагностики и методов лечения синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Особое внимание будет уделено механизмам формирования и подходам к терапии миофасциального болевого синдрома жевательной и перикраниальной мускулатуры, а также психологическим особенностям пациентов с бруксизмом. Изложенный материал позволит врачам приобрести необходимые представления о скелетно-мышечных лицевых и головных болях, способах их купирования при данной патологии. 

15.00 - 16.00 «Открытая трибуна» - обсуждение слушателями нерешённых вопросов диагностики и лечения болевых синдромов в области лица, находящихся в «серой зоне» медицины, основанной на доказательствах.

Модератор – Давыдов Олег Сергеевич - к.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории фундаментальных и прикладных проблем боли, ФГБНУ «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии», Москва, Россия. Член Президиума Российского общества по изучению боли. Автор и соавтор более 70 публикаций по проблемам диагностики и лечения боли, заболеваний периферической нервной системы. Выступает с докладами на международных симпозиумах, крупных Российских конференциях, таких как «Вейновские чтения», «Управляй болью», регулярно проводит образовательные школы в регионах.

По инициативе участников конференции будут обсуждаться заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом в области головы и лица, а также коморбидные состояния (например, беременность) у больных, при которых доказательная медицина пока не позволяет разработать достоверные клинические рекомендации по диагностике и лечению. Критическому переосмыслению могут быть подвергнуты как старые (санаторно-курортное лечение, вытяжение щейного отдела позвоночника, внутритканевая электростимуляция, гомеопатия, опиоидные аналгетики и т.д.), так и относительно новые (радиочастотная абляция крылонебного узла, хроническая электростимуляция задних столбов SSC, периферических нервов, DBS и т.п.) методы лечения боли с позиции эффективности и безопасности. Путем интерактивного голосования системой E-vote будет определяться экспертное мнение участников конференции по лекарственным и немедикаментозным способам лечения головной и лицевой боли, находящимся в «серой зоне» доказательной медицины.

 16.00 - 17.00 Мастер-класс: «Ботулинотерапия лицевой боли». Ведущий - Баринов Алексей Николаевич доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, старший научный сотрудник НИО неврологии научно-медицинского парка 1 Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины., г.Москва

Многие формы лицевой боли давно стали мишенью для обратимой химической блокады нервно-мышечной передачи. Бруксизм сна (повторяющаяся ритмическая активация жевательных мышц, характеризующаяся сжиманием и/или скрежетанием зубов и/или движениями нижней челюсти во время сна) встречается, хотя бы эпизодически, у 13,7% людей. Последствиями этого заболевания являются поражение зубов, миофасциальные синдромы лица и дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, лицевые и головные боли. Инъекции препаратов ботулинического токсина при бруксизме, позволяют уменьшить боль и напряжение мышц в комплексном лечении дисфункций височно-нижнечелюстного сочленения в сочетании с окклюзионной терапией. Локальные инъекции препаратов ботулинического токсина типа А, кроме этого, могут обеспечивать уменьшение выраженности боли у пациентов с невралгией тройничного нерва в случае плохой переносимости или резистентности к карбамазепину. Особое внимание будет уделено профилактике и лечению осложнений ботулинотерапии болевых синдромов.

17.00 Закрытие школы, подведение итогов, вручение сертификатов.